子供の病気と家族
家族が結核と診断された時、子供はどうする?
子供の結核は、家族から移ることが多い病気です。家族が結核と診断されると、保健所が一緒に住んでいる子供も含めて、結核が移っていないかを調べる検査(接触者健診)を行います。
小さい子供は、結核が移ると重い結核になりやすいので、保健所から連絡が来たら、検査の日や受け方について保健所の指示に従ってください。→保健所が行う検査
家族に移りやすいのは、いつまで?
結核は、結核菌という細菌で起こる病気です。肺の結核の人が咳やくしゃみをすると、結核菌が空気中に漂い、同じ空間にいる人が吸い込んで移ります。結核は、結核菌を出している人と長い時間、同じ空間で過ごさないと移りません。
結核菌が出ていて、ほかの人に移しやすい間は、入院して治療します。家で治療を受けている人は、結核菌を出していないと医師が判断した人です。
結核菌が移っても、多くの人は発病しないまま過ごします。結核菌は、発病しないまま何十年も体の中に潜んでいることがあり、年を取ったり体の抵抗力が落ちたりした時に発病します。日本で新しく結核と診断される人の半数以上は高齢者で、若いころに移った結核菌が後になって発病したものが多いです。子供に移った時は、移ってから半年から2年のうちに発病することが多いです。
家族が結核と診断されたら、保健所はどんな検査をする?
結核は空気を通して移るので、手洗いやマスクだけでは十分に防げません。家族が結核と診断されたら、保健所が診断された人の病状や一緒に過ごした時間をもとに、検査を受ける人と検査の内容を決めます。
子供の検査では、結核菌が移っているかを、皮膚に注射して反応を見るツベルクリン反応か血液の検査で調べることが多いです。発病していないかは、胸のレントゲンなどで調べます。
検査で結核菌が移っていると分かった時は、発病を防ぐために、結核の薬を飲むことがあります。結核菌が移っていても、発病していなければ、ほかの人に移すことはありません。検査が終わった後も、保健所が1〜2年ほど様子を見ることがあります。
BCGは、いつ受ける?
結核を防ぐBCGというワクチンは、1歳になる前に受ける定期接種(市区町村が行う予防接種)です。標準的には、生後5〜8か月の間に受けます。BCGは、結核が脳の膜や全身に広がる、子供の重い結核を防ぐ効果があります。
BCGをまだ受けていない赤ちゃんの家族が結核と診断された時は、BCGをいつ受けるかを、保健所や医師に相談してください。
大人がかかったら、何に気を付ける?
大人の結核では、咳や痰、微熱、だるさが続き、進むと熱や寝汗、痰に血が混じる、体重が減るといった症状が出ます。咳や痰が2週間以上続く時は、かぜだと思わずに受診しましょう。家族が結核と診断された大人は、咳や痰(特に血の混じった痰)、熱、疲れやすいといった症状が出たら、早めに受診してください。
結核の治療では、何種類かの薬を6か月以上飲みます。薬を途中でやめると、薬の効かない結核菌が出てくるので、医師に言われた期間を最後まで飲んでください。
結核と診断された大人は、保健所から書面で通知を受けると、接客業のような多くの人と接する仕事には結核菌が出なくなるまで就けません(感染症法第18条)。家族が結核と診断されただけで、症状の無い大人が仕事を休まなければならないという法律の決まりはありません。職場の決まりと、保健所の指示に従ってください。
家族が結核と診断された子供は、どんな時に受診したほうがいい?
結核は、早く見つけて早く治療を始めることが大切です。家族が結核と診断された子供に咳や痰(特に血の混じった痰)、熱、疲れやすいといった症状が出た時は、様子を見ずに早めに受診しましょう。受診する時は、家族が結核と診断されたことを医師に伝えてください。
夜間や休日に受診するか迷った時は、子ども医療電話相談(#8000)に電話して相談できます。
園や学校は、いつから行ける?
結核にかかった子供は、医師がほかの人に移すおそれが無いと認めたら、結核の薬を飲んでいる間でも園や学校に行けます。検査で結核菌が移っていると分かり、発病を防ぐ薬を飲んでいる子供(潜在性結核感染症)は、学校の決まりでは休む必要はありません。ただ、潜在性結核感染症も保健所に届け出る病気なので、登園や登校については保健所にも相談してください。
家族が結核と診断された時に、症状の無い兄弟が休むかどうかは、保健所の指示と通っている園や学校の決まりに従ってください。→病気ごとの、園と学校に行ける目安
出典
- 国立健康危機管理研究機構「結核」(2025年9月25日更新、2026年10月27日に閲覧)。移り方、発病までの期間、症状、手洗いやマスクでは十分に防げないこと、BCG
- 厚生労働省「結核とBCGワクチンに関するQ&A」(2026年10月27日に閲覧)。子供は重い結核になりやすいこと、BCGの時期と効果
- 公益財団法人結核予防会「結核に関するQ&A」(2026年10月27日に閲覧)。移っても発病しないことが多いこと、発病していない人は移さないこと
- こども家庭庁「保育所における感染症対策ガイドライン(2018年改訂版、2023年5月一部改訂、2023年10月一部修正)」。別添1(7)結核(子供の症状、発病を防ぐ薬、治療の期間、登園のめやす)、本文の空気感染、表8
- 日本学校保健会「学校において予防すべき感染症の解説〈令和5年度改訂〉」(2024年3月)。結核(家族から移ること、移す力が強い時期、検査、症状、治療、登校(園)基準、結核発生時の対応、結核に罹患した児童生徒等への対応)、Q8(保健所の接触者健診)
- 学校保健安全法施行規則 第19条(e-Gov 法令検索)
- 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 第18条、同法施行規則 第11条(就業制限。e-Gov 法令検索、2026年10月27日に閲覧)
- 厚生労働省「子ども医療電話相談事業(#8000)」
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