ピーナッツバターは、早めに始めるのがおすすめです
ピーナッツは、早く食べ始めた子のほうが、ピーナッツアレルギーになりにくい。研究ではっきり出ています。このサイトも、早めに始めることをすすめます。
ただし、粒のままは5歳まで出せません。使うのは、砂糖も塩も入っていない、なめらかなピーナッツバターです。湿疹のある子は、始める前に小児科で相談してください。
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早く始めた子は、ピーナッツアレルギーが少なくなりました
いちばん大きな研究は、イギリスのLEAP試験です。重い湿疹か卵アレルギーのある赤ちゃん640人を、生後4〜11か月から食べ続けるグループと、避けるグループに分けました。
5歳でピーナッツアレルギーだったのは、避けたグループの13.7%に対して、食べたグループは1.9%でした。そのあと1年やめても、アレルギーは増えていません。
2023年に出た研究のまとめでも、早く始めた子はピーナッツアレルギーが約7割少なくなっています。くわしくは卵とピーナッツの記事に書きました。
日本は欧米ほどピーナッツアレルギーが多くないので、効果の大きさが同じとは限りません。それでも、遅らせて防げたという研究はありません。
湿疹のある子は、まず小児科へ
湿疹のある赤ちゃんは、順番が大事です。荒れた皮膚から食べものが入ると、かえってアレルギーになりやすいからです。先に皮膚を治します。
米国の指針は、重い湿疹や卵アレルギーのある子では、始める前に血液か皮膚の検査を考えるよう書いています。国立成育医療研究センターも、湿疹のある子は自己判断で始めないよう呼びかけています。
湿疹がある、卵でなにか症状が出たことがある。そういう子は、始める前にかかりつけの小児科で相談してください。始め方も、先生と決めるのが安心です。
湿疹のない子は、ほかの食べものと同じように、家で始めて構いません。
買うのは、原材料が「落花生」だけのなめらかなもの
売り場には2種類あります。砂糖や油を足した甘いピーナッツクリームと、落花生だけをすりつぶしたピーナッツバターです。赤ちゃんに使うのは、後のほうです。
見分けるには、裏の原材料名を見ます。「落花生」だけなら合っています。砂糖、食塩、植物油脂と続いていたら、別のものを探してください。
粒の入ったタイプ（クランチ、チャンク）は避けます。なめらかなものを選んでください。
たとえば三育フーズの「ピーナッツバター」は、原材料が落花生だけです。乳化剤も安定剤も入っていません。食塩相当量は100gあたり0.01gです。
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粒と粉は使いません
粒のピーナッツは、5歳まで出しません。消費者庁が、硬い豆やナッツ類を5歳以下の子に食べさせないよう呼びかけています。のどに詰まるほか、かけらが気管に入ることがあります。
オーストラリアの小児病院では、早く始めることがすすめられるようになってから、ピーナッツや木の実を気管に吸いこんで運ばれる子が約3倍に増えました。形をまちがえなければ防げる事故です。
粉も、このサイトではすすめません。粉は舞いやすく、皮膚や空気から体に入るおそれがあるためです。
最初の1回は、耳かきの先くらい。10分待ちます
最初の1回は、次の条件がそろう日にします。
- 赤ちゃんが元気な日。かぜ、吐いている、下痢のときは延ばす
- 家で。保育園や外食では始めない
- 食べたあと2時間は、大人がそばで様子を見ていられる
- 平日の午前中。何かあったとき、病院が開いています
最初の量は、耳かきの先くらいで十分です。お湯でのばしたピーナッツバターを、スプーンの先にほんの少しのせて食べさせます。そのまま10分待ちます。
何も起きなければ、次の回から少しずつ量を増やしていきます。
そのままは粘ります。お湯でのばしてください
ピーナッツバターは、そのままだと粘って飲みこみにくいです。米国の指針は、お湯でのばす作り方を示しています。
- ピーナッツバター小さじ1に、お湯を小さじ1〜1と1/2
- なめらかになるまでよく混ぜる
- 冷ましてから食べさせる
食べ慣れたおかゆや、野菜や果物のペーストに混ぜても構いません。ゆるさは、その子がいつも食べているものに合わせます。
研究で使われた量は、小さじで週に5杯ほど
LEAP試験と米国の指針の量は、ピーナッツのたんぱく質で週に6〜7gです。3回以上に分けて食べます。
三育フーズのピーナッツバターは、100gあたりたんぱく質が24.5gです。週に6gなら、ピーナッツバターで約25g。小さじ1が約5gなので、週に小さじ5杯ほどになります。
これは研究で使われた量で、日本の目安として決まったものではありません。国立成育医療研究センターの研究も、量は決めず、毎日の離乳食に少しずつ混ぜるやり方でした。
少しの量でも、週に何回か続けるほうを大事にしてください。食べられると分かったら、間をあけずに食卓にのせ続けます。
こんな症状が出たら
口のまわりが少し赤くなっただけなら、それだけでやめなくて大丈夫です。量を減らして続けるやり方があります。卵とピーナッツの記事に書きました。
すぐに受診してほしい症状
- 唇や顔、舌が腫れる
- くり返し吐く
- じんましんが全身に広がる
- ぜーぜーする、咳が続く、息が苦しそう
- 顔色が白い、青い。急にぐったりする
息が苦しそうなとき、ぐったりしているときは、ためらわずに救急車を呼んでください。
症状が出たら、そのあとの進め方は自分で決めず、かかりつけの小児科の先生に相談してください。
少しの量で、カロリーも入ります
ピーナッツバターは小さじ1（約5g）で約30kcalあります。おかゆに混ぜると、食べる量をほとんど増やさずにカロリーを足せます。
量より濃さを上げる、というこのサイトの考え方にも合う食材です。考え方はカロリーの記事に書きました。
出典
- Du Toit G, et al. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. N Engl J Med. 2015;372(9):803-813.（LEAP試験）
- Du Toit G, et al. Effect of avoidance on peanut allergy after early peanut consumption. N Engl J Med. 2016;374(15):1435-1443.（LEAP-On研究）
- Scarpone R, et al. Timing of allergenic food introduction and risk of immunoglobulin E-mediated food allergy: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr. 2023;177(5):489-497.
- Togias A, et al. Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(1):29-44.（湿疹の重さごとの始め方、週に6〜7gを3回以上、家で始めるときの指示、ピーナッツバター小さじ2でたんぱく質約2g）
- 国立成育医療研究センター プレスリリース「アレルゲン食品であるナッツ類も離乳食初期から窒息・誤嚥なく摂取が可能」2024年6月13日
- 消費者庁「硬い豆やナッツ類は5歳以下の子どもには食べさせないで！」（子どもを事故から守る！事故防止のための注意喚起）
- Leung J, et al. Increased rates of peanut and tree nut aspiration as a possible consequence of allergy prevention by early introduction. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(8):3140-3146.（メルボルンの小児病院。2015〜2018年は、それ以前とくらべて約3倍）
- 三育フーズ「ピーナッツバター」商品案内（原材料 落花生。100g当たり エネルギー642kcal、たんぱく質24.5g、食塩相当量0.01g。2026年9月確認）
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